亚型可预测转移性乳腺癌患者全脑放疗后生存

亚型可预测转移性乳腺癌患者全脑放疗后生存 [标签:url] [标签:科室] 摘要：对于HER-2阳性而HR阴性的患者而言，接受全脑放疗比立体定向放射治 果更佳。他认为需要研究其他可以透过血脑屏障的治疗，来改善这些患者的生存。 美国匹兹堡大学医学中心VipinDasVillgran根据在2014年美国BCS上报告的一项研究表明，对于脑转移患者， 亚型可预测接受全脑放疗（WBRT）后乳腺癌患者的生存期，而对于接受立体定向放射外科治疗的患者， 亚型与生存无关。（2014BCS，摘要号74） Villgran等人收集了1997-2013期间接受全脑放疗（n=131）以及接受立体定向放射外科治疗（n=62）的脑转移乳腺癌患者数据，共计193例。在接受立体定向放射外科治疗的患者中，45%为激素受体（HR）阳性、HER-2阴性的患者。研究人员强调，不同治疗组中 亚型分布均衡，存在可比性。立体定向放射治疗组的mOS优于全脑放疗组的mOS（15月vs10月，P=0.03）。 接受全脑放疗的不同亚型患者的生存数据之间存在显著差异。HER-2阳性而HR阴性的患者OS最高（30个月，95％CI：13~37月），之后是HER-2阳性且HR阳性患者，OS为14个月（95％CI：5-24月）；HER-2阴性而HR阳性患者的OS为8个月（95％CI：4~11个月），三阴患者的OS仅为5个月（95％CI：3~9个月，P=0.0003）。 然而，在立体定向放射治疗组，不同的 亚型间没有明显差异。在HER-2阳性而HR阴性患者的中位OS为11个月（95％CI：5~27个月）；HER-2阳性且HR阳性患者的中位OS为25个月（95％CI：7~32月）；在HER-2阴性而HR阳性患者的中位OS为18个月（95％CI：14~32月）；三阴患者的中位OS为12个月（95％CI：3~24个月，P=0.07）。 Villgran强调，对于HER-2阳性而HR阴性的患者而言，接受全脑放疗比立体定向放射治 果更佳。他认为需要研究其他可以透过血脑屏障的治疗，来改善这些患者的生存。