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柳叶刀学:20年的随访结果背书早期乳腺癌的保乳治疗

2022-04-20 12:07:11 来源: 临沂肿瘤 咨询医生

两分组累积到周围移转到率

EORTC10801临床试验性的旨在是相比较对于直径不大于5厘米的乳癌(锁骨淋巴结无论特征性或阳性),改良根治术(MRM)和保乳治疗(BCT)的长时间存活整整区别。在在,数据分析者报告了20年的随访结果。他们发现:与BCT相比,MRM的局部病症控制较好,但总的存活能力或周围移转到的整整两者没有区别。全篇已在线刊出在柳叶刀学上。

这项临床试验性可追溯1980年-1986年,在英国、荷兰、瑞士和喀麦隆的八个试验性其中心开展。 448举例病患扩展到BCT分组和420举例扩展到MRM分组。随机分分组。分层考量还包括数据分析其中心,分期(I或II),绝经状态。BCT还包括切除术加有完整的锁骨淋巴结清扫,随后行放疗,瘤床加有量。主要终点:周围移转到。

数据分析中位随访整整22.1年(IQR为18.5-23.8),MRM分组175举例(42%)周围移转到,BCT分组207举例(46%)。此外,506举例(58%)病患幸存者(MRM分组232举例[55%],BCT分组274举例[61%])。周围移转到整整BCT分组和MRM分组之间无特别是在区别,可怕比1.13,95%CI:0.92-1.38,P= 0.23),幸存者整整亦无区别(1.11,0.94-1.33;0.23)。20年周围移转到的累积到肥胖率MRM分组为42.6%(95%CI:37.8-46.5),BCT分组46.9%(42.2-51.6)。20年总存活能力MRM分组是44.5%(95%CI:39.3-49.5),BCT分组39.1%(34.4-43.9)。不尽相同年龄的周围移转到整整和总存活能力没有区别(周围移转到整整:

这项数据分析为保乳治疗,还包括外科手术,作为早期乳癌病患的标准治疗提供了进一步的默许,因为经过长时间随访,BCT和MRM的存活能力是类似的。

文献下载:Breast conserving therapy versus mastectomy for stage I—II breast cancer: 20 year follow-up of the EORTC 10801 phase 3 randomised trial

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