乳腺癌患者治疗决策与职业生涯

乳腺癌患者治疗决策与职业生涯 [标签:url] [标签:科室] 摘要：2017年10月9日，美国癌症学会《癌症》在线发表密歇根大学、南加利福尼亚大学、埃默里大学、纽约纪念医院斯隆凯特林癌症中心、斯坦福大学、安娜堡退伍军人医院的研究报告，对乳腺癌患者的治疗决策与职业生涯进行了人群问卷调查。 许多患者被诊断为乳腺癌时，仍在为生计而工作，治疗计划可能威胁其谋生。关于治疗决策影响职业生涯的信息，对于患者决策是至关重要的，故有必要了解当代人群样本的工作经历，以提供减少癌症医疗负担的举措。 2017年10月9日，美国癌症学会《癌症》在线发表密歇根大学、南加利福尼亚大学、埃默里大学、纽约纪念医院斯隆凯特林癌症中心、斯坦福大学、安娜堡退伍军人医院的研究报告，对乳腺癌患者的治疗决策与职业生涯进行了人群问卷调查。 该研究根据2014～2015年佐治亚和洛杉矶地区癌症监测、流行病学与最终结果（SEER）登记数据库，向20～79岁被诊断为0～II期乳腺癌的3672例女性发放调查问卷，2502例（68%）回复调查问卷，对其中1006例被诊断为乳腺癌前在职者进行分析，利用多变量模型，对误工>1个月者和辞职者与误工≤1个月者的相关因素进行评估。 结果发现，在该多种人群样本中： 62%接受 肿块切除术 16%接受单侧 切除术（8%接受重建） 23%接受双侧 切除术（19%接受重建） 33%接受化疗 被诊断为乳腺癌之前： 84%有全职工作 50%有带薪病假 39%有伤残补助 38%有弹性工作 治疗对工作的影响： 双侧 切除术＋重建与 肿块切除术相比，误工>1个月者、辞职者分别为误工≤1个月者的7.8、3.1倍。 接受与未接受化疗相比，误工>1个月者、辞职者分别为误工≤1个月者的1.3、3.9倍。 种族对工作的影响： 黑人与白人相比，误工>1个月者、辞职者分别为误工≤1个月者的2.0、1.7倍。 福利对工作的影响： 有与无带薪病假相比，误工>1个月者、辞职者分别为误工≤1个月者的1.3、0.5倍。 有与无伤残补助相比，误工>1个月者、辞职者分别为误工≤1个月者的2.7、1.6倍。 有与无弹性工作相比，误工>1个月者、辞职者分别为误工≤1个月者的0.7、0.3倍。 因此，接受比较积极治疗的在职早期乳腺癌患者，职业生涯更有可能受到严重影响。