乳腺癌术前指标升高预后意义

乳腺癌术前 指标升高预后意义 [标签:url] [标签:科室] 摘要：因此，根据该研究结果，不同乳腺癌亚型的术前CEA和CA15-3水平预后能力不同。术前CA15-3和CEA水平升高、CA15-3水平升高是管腔型乳腺癌的重要预后因素，但不是HER2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌的重要预后因素。 癌胚抗原（CEA）和癌症抗原15-3（CA15-3）等 标志物被广泛用于监测乳腺癌。不过，乳腺癌患者术前CEA和CA15-3水平升高的预后意义仍然存在争议。 施普林格·自然旗下《乳腺癌研究与治疗》在线发表韩国 大学医疗中心、梨花女子大学木洞医院、延世大学江南世博兰斯医院、高阳国家癌症中心、大邱岭南大学、仁川嘉泉大学、水原亚洲大学、高丽大学安岩医院的研究报告，分析了乳腺癌患者术前 标志物升高的预后意义。 该研究根据韩国乳腺癌学会登记中心数据库，对2000年1月～2015年12月接受手术的14万9238例患者临床病理指标进行回顾分析。 结果，对 大小、淋巴结分期、诊断时年龄、化疗等影响因素进行校正后，对于所有乳腺癌患者，与CA15-3和CEA水平正常相比： CA15-3和CEA水平升高：死亡风险高1.822倍（95%置信区间：1.266～2.622，P<0.001） CA15-3水平升高：死亡风险高1.948倍（95%置信区间：1.591～2.386，P<0.001） CEA水平升高：死亡风险高1.427倍（95%置信区间：1.164～1.75，P=0.001） 对于管腔A型乳腺癌患者，与CA15-3和CEA水平正常相比： CA15-3和CEA水平升高：死亡风险高2.141倍（95%置信区间：1.008～4.547，P=0.048） CA15-3水平升高：死亡风险高2.377倍（95%置信区间：1.579～3.577，P<0.001） CEA水平升高：死亡风险高1.793倍（95%置信区间：1.201～2.677，P=0.004） 对于管腔B型乳腺癌患者，与CA15-3和CEA水平正常相比： CA15-3和CEA水平升高：死亡风险高3.994倍（95%置信区间：2.229～7.155，P<0.001） CA15-3水平升高：死亡风险高2.022倍（95%置信区间：1.292～3.165，P=0.002） CEA水平升高：死亡风险相似（95%置信区间：0.726～1.902，P=0.51） 对于HER2阳性乳腺癌患者，与CA15-3和CEA水平正常相比： CA15-3和CEA水平升高：死亡风险相似（95%置信区间：0.648～6.353，P=0.224） CA15-3水平升高：死亡风险相似（95%置信区间：0.817～3.126，P=0.171） CEA水平升高：死亡风险高1.628倍（95%置信区间：1.062～2.495，P=0.025） 对于三阴性乳腺癌患者，与CA15-3和CEA水平正常相比： CA15-3和CEA水平升高：死亡风险相似（95%置信区间：0.023～1.153，P=0.069） CA15-3水平升高：死亡风险相似（95%置信区间：0.769～1.898，P=0.412） CEA水平升高：死亡风险相似（95%置信区间：0.5～1.76，P=0.843） 因此，根据该研究结果，不同乳腺癌亚型的术前CEA和CA15-3水平预后能力不同。术前CA15-3和CEA水平升高、CA15-3水平升高是管腔型乳腺癌的重要预后因素，但不是HER2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌的重要预后因素。术前CEA水平升高是管腔A型乳腺癌、HER2阳性乳腺癌的重要预后因素，但不是管腔B型乳腺癌、三阴性乳腺癌的重要预后因素。