警惕蛛丝马迹尽早发现鼻咽癌

警惕蛛丝马迹 尽早发现鼻咽癌 [标签:url] [标签:科室] 摘要：对于鼻咽癌患者来说，由于该病发病非常隐蔽，早期很难发现。对此，魏青主任医师指出，鼻咽癌的预后还是比较好的，如果明确诊断后能得到规范治疗，平均5年生存率高达80%以上。不过，如果能及时发现鼻咽癌的“蛛丝马迹”，及早发现疾病，更有利于治愈。 鼻塞头痛竟是患上了鼻咽癌 陈先生最近一段时间老是鼻塞伴有一侧头疼，开始以为只是感冒，小事一桩，自己买了些药服用。可是“感冒”总也不见好，头痛、鼻塞反而越发厉害。后来出现血性鼻涕，早晨起床后血涕明显，才去就医。经过检查，被省 医院放疗科魏青主任医师告知得了鼻咽癌。 陈先生感到非常惊讶，明明是感冒的症状啊，怎么就得了鼻咽癌呢？魏青主任介绍说，鼻咽癌是耳鼻咽喉科最常见的恶性 ，居头颈部恶性 的首位，因为症状特异性不强，很难早期发现。多先到内科、外科、神经科、眼科求医，容易被当成上呼吸道感染或炎症对症处理。60%-80%的患者是因发现颈部肿块或其他转移症状后才被确诊，至此，很多患者最起码已是中期。 不过，魏青主任指出，得了鼻咽癌并不可怕，在正确的治疗下，鼻咽癌的5年生存率超过80%。不过，魏青提醒，明确诊断是非常重要的，他曾接诊过一位20多岁的鼻咽癌患者，因颈部肿块到某医院就诊，被当成肺外结核治疗，但治疗后非但不见好转，肿块还越长越大，治疗了10个月，肿块长大近20厘米，就像一个小皮球压在脖子上，头都压歪了，直到到江苏省 医院就诊后才被诊断为鼻咽癌，但此时癌细胞已经扩散，虽然经过全力治疗，但该患者还是没活满两年。 鼻咽癌的“蛛丝马迹”要警惕 魏青主任提醒，要想早期发现鼻咽癌，应警惕以下“蛛丝马迹”： 涕血：多数人是在清晨醒来时，用力回吸鼻咽分泌物吐出鲜红色血性涕或咯血。 鼻塞：多为单侧性，与 多无关，呈持续性和进行性加重；当使用鼻腔黏膜血管收缩剂后鼻塞无缓解应高度谨慎，而感冒引起的鼻塞可双侧同时出现或交替出现，多随感冒好转而减轻、消失。 耳鸣耳闷：当鼻咽出现 浸润，压迫到咽鼓管时，可出现堵塞感、耳鸣甚至听力下降，单耳发病，症状进展较快，一般治疗无效。 持续头痛：常表现为持续性偏于一侧的头痛，且逐渐加重，口服镇痛药无效。 眼部症状：由于支配眼球活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视、眼球活动受限等。 颈部肿块：近期出现颈部肿块，生长迅速，有轻度压痛，按炎症或结核治疗无效。肿大淋巴结多最先出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方（耳垂后方区域），渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。 颅神经病变：表现为眼球活动受限，不能外展，以及头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水呛咳、肩上举无力等。有的患者头痛的同一侧会出现面麻，面部刺痛或有小虫爬行的感觉，麻木范围逐渐扩大或加重，可致张口困难、咀嚼无力等。 提高抵抗力是防癌根本 在生活中，如何预防鼻咽癌的发生呢？魏青主任说，日常生活中，虽然鼻咽癌尚缺乏特别有效的预防方法，但生活规律、饮食健康、适当的锻炼可以提高自身的抵抗力，抵抗力强了，也不容易患上 。对于鼻咽癌的预防，还可以从以下几个方面来采取措施：在我国南方鼻咽癌高发区的人群应积极参与癌症普查工作，争取早发现、早诊断、早治疗；尽量减少与致癌因素的接触，减少接触污染较重的外界空气环境，鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部，少食或不食腌制或霉变的食物咸鱼、咸菜、腌肉等；注意饮食结构，不要偏食，要多吃蔬菜、水果等含有大量维生素的食物。 魏青主任提醒，虽然没有研究证明，持久不愈的鼻炎会导致鼻咽癌，但并不是说，鼻炎与鼻咽癌毫无关系。EB病毒是引起鼻咽癌的原因之一，也能导致上呼吸道感染，进而出现鼻炎症状，长期鼻炎患者比较好能到医院进行EB病毒血清检查，以排除鼻咽癌的可能。 另外，魏青指出，对于接受放疗的鼻咽癌患者来说，容易造成口腔损伤，饮食上要避免辛辣、太咸的、刺激的食物，多吃易消化、清淡的食物。“放疗对人的损耗比较大，这期间要多补充维生素、高蛋白的食物。”魏青提醒。