80肝癌就诊已是中晚期肝癌高危人群应勤筛查

80%肝癌就诊已是中晚期 肝癌高危人群应勤筛查 [标签:url] [标签:科室] 摘要：我国肝癌的主要原因是病毒性肝炎、慢性肝病等。因此乙肝、丙肝、肝硬化患者或大于40岁的男性乙肝病毒携带者、脂肪性肝炎患者、家族中有肝癌病患者都可以定义为肝癌的高危人群。 在过去的十年里，我国癌症发病率和死亡率均呈明显上升趋势。发病率最高的恶性 是肺癌，结直肠癌、男性 癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌的发病率仍也呈上升趋势。而死亡率最高的癌症仍是肺癌，其次是肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。 从总的发病趋势来说，肝癌和食管癌的发病率有所降低，但肝癌的死亡率依旧非常高。我国浙江、广西、广东、内蒙古、吉林等地是肝癌的高发地，从地区分布上来看，华东、华南和东北地区的肝癌发病率明显高于西北、西南和华北地区；沿海地区的肝癌发病率也较高于内陆地区。 根据全国各大医院住院患者情况来看，80%肝癌患者就诊时已经是中晚期，早期肝癌仅占10%左右。南方医科大学南方医院感染内科的郭亚兵教授介绍，我国肝癌的发病率和死亡率之所以居高不下，和肝癌的发病特征，以及筛查机制的不完善有关。 肝癌早期症状不明显：肝癌早期症状较轻，等出现明显症状就诊时，多数已到中晚期； 缺少筛查和健康体检：肝癌的高危人群缺乏筛查和体检的意识，如果能够对本身的基础疾病多加控制，并及时筛查、治疗，能够十分有效的降低肝癌的发病率和死亡率。 肝癌高危人群应定期筛查早期肝癌生存率达70% 肝癌虽然可怕，但其实是比较容易发现的。郭亚兵教授说，在有效药物开发困难的情况下，对高危人群进行定期筛查，是控制和提高肝癌 的关键。据郭亚兵教授介绍，日本和韩国在进行全国的肝癌高危人群定期筛查后，其肝癌治疗的5年生存率已高达50%-70%左右，远远高于我国的20%生存率。 我国肝癌的主要原因是病毒性肝炎、慢性肝病等。因此乙肝、丙肝、肝硬化患者或大于40岁的男性乙肝病毒携带者、脂肪性肝炎患者、家族中有肝癌病患者都可以定义为肝癌的高危人群。郭亚兵教授介绍，目前对于肝癌筛查的有效率非常高，高危人群只需每半年进行抽血检测和B超检查，有问题时再进一步增强CT或磁共振等检查就可确诊。 目前我国早期肝癌治疗的五年生存率可高达70%，而中晚期肝癌患者的五年生存率则不足20%。郭亚兵教授建议高危人群应重视定期检测，肝病内科医生也应对肝病患者进行长期的治疗和随访观察，如果再协同国家慢性肝病筛查和管理机制的完善，我国肝病的发病和死亡率可大大降低。