乳腺癌和肺癌全身抗癌治疗后的30天死亡率

乳腺癌和肺癌全身抗癌治疗后的30天死亡率 [标签:url] [标签:科室] 摘要：姑息性全身抗癌治疗的30天死亡率，乳腺癌为7.48%（569/7602），肺癌为10.02%（1061/10587），高于总体死亡率（乳腺癌2.47%，肺癌8.47%）。 2016年9月，英国《柳叶刀 学分册》正式发表英格兰公共卫生署、英国癌症研究中心、皇家自由医院、宁威尔医院与医学院、牛津大学、莱斯特大学、格伦菲尔德医院、利兹癌症研究与病理学研究所、圣詹姆斯大学医院、阿登布鲁克医院癌症中心、圣詹姆斯医院 研究所的人群观察研究报告，分析了英格兰乳腺癌和肺癌全身抗癌治疗后的30天死亡率。 该研究对2014年1月1日～12月31日接受过1次或者多次全身抗癌治疗的29112例乳腺癌患者和15545例非小细胞肺癌患者进行了分析，获得了其中28364例乳腺癌患者和15045例肺癌患者在治疗后30天内的死亡率，发现其中700例乳腺癌患者（2.47%）和1274例肺癌（8.47%）在接受全身抗癌治疗的30天内死亡。 治愈性全身抗癌治疗的30天死亡率：乳腺癌为0.26%（41/15626），肺癌为2.88%（70/2429），低于总体死亡率（乳腺癌2.47%，肺癌8.47%）。 姑息性全身抗癌治疗的30天死亡率，乳腺癌为7.48%（569/7602），肺癌为10.02%（1061/10587），高于总体死亡率（乳腺癌2.47%，肺癌8.47%）。 对其中23228例乳腺癌患者和9634例非小细胞肺癌患者进行回归分析，发现： 治愈性全身抗癌治疗的30天死亡率随着年龄增长而显著增加（乳腺癌比值比：1.085，99%置信区间：1.040～1.132，P＜0.0001；非小细胞肺癌比值比：1.045，99%置信区间：1.013～1.079，P=0.00033）。 姑息性全身抗癌治疗的30天死亡率随着年龄增长而显著减少（乳腺癌比值比：0.987，99%置信区间：0.977～0.996，P=0.00034；非小细胞肺癌比值比：0.987，99%置信区间：0.976～0.998，P=0.0015）。 首次与再次接受全身抗癌治疗的患者相比，全身抗癌治疗的30天死亡率显著增加（乳腺癌姑息性治疗、非小细胞肺癌治愈性治疗和姑息性治疗的比值比分别为2.326、3.371和2.667，99%置信区间分别为1.634～3.312、1.554～7.316和2.109～3.373；P均＜0.0001）。 一般健康状态较差（体力状态评分：2～4）与较好（体力状态评分：0）的患者相比，全身抗癌治疗的30天死亡率显著增加（乳腺癌治愈性治疗、姑息性治疗、非小细胞肺癌姑息性治疗的比值比分别为6.057、6.241、3.384，99%置信区间分别为1.333～27.513、4.180～9.319、2.276～5.032，P分别为0.0021、＜0.0001、＜0.0001）。