肺癌的发病及治疗

肺癌的发病及治疗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：发生于支气管和肺泡上皮细胞的恶性 称肺癌。临床上根据 生长的部位不同，分中心型肺癌和周围型肺癌。肺癌是当今世界上对职业人群健康和生命威胁最大的恶性 之一。 吸烟与肺癌的关系 导致肺癌发生的原因是多方面的，但最为重要的原因是吸烟。吸烟导致肺癌的危险性与吸烟量、吸烟年限、吸烟种类、开始吸烟的年龄有关，被动吸烟也与肺癌发生密切相关。 肺癌有哪些主要症状？ 早期肺癌临床症状不明显，多表现为剌激性咳嗽、咳痰，痰中带血，局部扩散或侵及不同器官时会引起相应的症状，可表现为：吞咽困难、声音嘶哑、前胸后背疼痛、呼吸困难、颈部和上肢水肿等。 疑诊肺癌后需做哪些检查 仅凭咳嗽、咯血、胸痛等症状是不能确诊肺癌的。有上述可疑症状后，应立即就诊。经过全面体检，在获得有价值的阳性体征后，还需进行胸部影像学检查，包括胸片、CT等。若疑诊肺癌，应行支气管镜、病灶或转移灶活检、纵隔镜或胸腔镜和痰细胞学等检查以明确病理组织学或细胞学诊断。正确治疗方法还须分期检查明确分期后进行。 什么是化疗？哪些病人需要化疗？ 的化学药物治疗称为化疗，传统意义上是指用能够杀死 细胞的细胞毒类药物治疗，现在 化学治疗的概念应更改为 内科治疗，即包括细胞毒类药物治疗，也包括免疫调节及某些特殊作用机制的药物如抗乏氧细胞，抗血管生成等药物等，并包括化疗期改善生活质量的药物。小细胞肺癌病人应以化疗为主。 什么是靶向治疗？哪些病人可以考虑靶向治疗？近些年来，非小细胞肺癌的治疗方案中出现了一个新的名词—靶向治疗，分子靶向治疗与传统的化疗不同，它可以特异性地作用于 细胞的某些特定位点，而这些位点在正常细胞通常不表达或很少表达。 靶向治疗的药物具有高度选择性地杀死 细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞的特点。靶向治疗的安全性和耐受性极好，毒副作用很小。目前使用的药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼。研究发现，在亚洲，女性患癌，尤其在细支气管肺泡癌、两肺弥漫性病变、检测EGFR基因突变的患者，对靶向治 果明显。2007年在非小细胞肺癌中发现EML4-ALK的融合是肺癌靶向治疗的又一个重大进步,随之而来克唑替尼对ALK阳性的非小细胞肺癌的快速持久的 ,为特定 人群带来了希望。 （实习编辑：庄智伟）